США кардинально завищують смертність від коронавірусу – Townhall (США)

Повідомляється, що в США від коронавірусу померло понад 86 500 людей, і страх, викликаний цими смертями, викликає дискусію з питань державної політики. Але ця кількість є кардинально перебільшеною. Наші показники включають смертність, яка не має нічого спільного з вірусом – пишуть Джон Р. Лотт молодший (John R. Lott, Jr.), президент Центру досліджень з запобігання злочинності (Crime Prevention Research Center), і Тімоті Крейг Аллен (Timothy Craig Allen), доктор медичних наук, керівник коледжу американських патологоанатомів (College of American Pathologists) та професор і завідувач кафедри патології Медичного центру Університету Міссісіпі (University of Mississippi Medical Center) на консервативному сайті Townhall.

Проблема ще гірша, оскільки Центр контролю захворювань (Centers for Disease Control – CDC) завищує кількість навіть цих випадків, а уряд створив фінансові стимули для такого неправильного звітування. Покладаючись на ці хибні цифри, знищуються підприємства та робочі місця.

«Визначення випадку дуже спрощене», – пояснює доктор Нгозі Езіке (Dr. Ngozi Ezike), директор департаменту громадського здоров’я штату Іллінойс. «Воно означає, що на момент смерті був позитивний діагноз COVID. Це означає, що якби ви були в хоспісі і вам дали кілька тижнів до смерті, а потім у вас також було виявлено COVID, то це вважатиметься смертю від COVID. Це означає, що навіть якщо ви померли з явно іншої причини, але у вас був при цьому COVID, це запишуть як смерть від COVID».

Медичні експерти в Мічигані використовують саме такий підхід. У графствах Макомб (Macomb) і Окленд (Oakland), де зафіксовано найбільше випадків смерті, судмедексперти класифікують будь-яку смерть як смерть від коронавірусу, якщо посмертний тест є позитивним. Навіть люди, які загинули від самогубства чи в автомобільних аваріях, підпадають під це визначення.

І це відбувається не через кількох шахраюватих чиновників охорони здоров’я. Правила наказують їм це робити. На відміну від інших країн, «якщо хтось помирає з COVID-19, ми вважаємо це смертю від COVID-19», як нещодавно зазначила доктор Дебора Біркс (Dr. Deborah Birx), координатор коронавірусного реагування Білого дому.

Деякі класифікації виходять за рамки навіть цих широких категорій. Нью-Йорк класифікує випадки смерті від коронавірусу навіть тоді, коли післясмертні тести були негативними. Попри негативні тести, класифікація ґрунтується на симптомах, хоча симптоми часто дуже схожі на симптоми сезонного грипу. Керівництво Центру контролю захворювань (CDC) дає чіткі настанови лікарям у випадках невизначеності: коли випадки коронавірусу є сумнівними, вони радять лікарям «повідомляти про COVID-19 у свідоцтві про смерть».

Це не просто теоретичне питання. 21 квітня, коли кількість померлих у Нью-Йорку перевищила 10 тисяч, New York Times повідомляє, що місто включило «3700 додаткових людей, які, як вважали, померли від коронавірусу, але не мали позитивних результатів тесту» – це збільшило смертність від COVID у півтора раза.

Але проблема є ще гіршою. Біркс та інші вважають, що CDC ще більше завищує кількість випадків. Washington Post повідомляє, що вони стурбовані тим, що «застаріла» система обліку CDC – це подвійний підрахунок випадків, що роздуває смертність та кількість захворювань ще «на цілих 25 відсотків».

Є й додаткові причини для занепокоєння. Деякі лікарі відчувають тиск з боку лікарень, щоб завищувати кількість випадків смерті через коронавірус, навіть коли вони не вірять, що він є причиною, «щоб це виглядало трохи гірше, ніж є». А все через фінансові стимули, які впливають на лікарні та лікарів: CARES Act додає 20% премію за пацієнтів з COVID-19 в рамках страхової системи Medicare.

Стимули мають значення. Коли уряд збільшив компенсацію з інвалідності диспетчерам повітряного руху, набагато більше диспетчерів раптом почали заявляти, що вони є інвалідами. Коли виплати з безробіття збільшуються, все більше залишаються безробітними. Коли уряд пропонує страхування від повені, що стягує з усіх однакові страхові внески, незалежно від рівня ризику в їхній області, то все більше людей будують будинки в районах, що часто затоплюються.

The Washington Post та інші стверджують, що ми недооцінюємо справжню кількість смертей. Вони доходять цього висновку, показуючи, що загальна кількість смертей від усіх причин більша, ніж ми зазвичай очікували б від березня по початок травня, і що це перевищення насправді через те, що випадки смерті не були точно зазначені як коронавірус. Але тут справа у ненормальності ситуації. Дуже багато людей із серцевими та іншими проблемами не лягають до лікарні, боячись вірусу. Відкладаються операції при багатьох серйозних станах. Стрес збільшує самогубства та захворювання.

Смерті, які не мають абсолютно нічого спільного з коронавірусом, вважаються смертями від вірусу. Додайте до цього твердження, що CDC двічі рахує деякі з цих неправильно виявлених випадків та збочені фінансові стимули, створені урядом, – і у вас справжній безлад, коли ключові рішення приймаються, в основному, ґрунтуючись на цих даних.

Помилкові дані надмірно лякають людей щодо ризиків захворювання. Вони тримають країну зачиненою довше, ніж це потрібно, що знищує життя та життєдіяльність людей багатьма іншими способами. Надмірна боязнь вірусу загрожує життю, утримуючи людей від лікування інших наявних у них медичних проблем.

Окрім того, це унеможливлює точне порівняння політики в різних країнах. У це важко повірити, але ми приймаємо такі важливі рішення на основі таких недосконалих даних.