Показания к выполнению люмбальной пункции

Спинномозговая пункция обычно выполняется для уточнения следующих диагнозов:

• менингиты, энцефалиты, нейросифилис и другие заболевания ЦНС;
•  Рассеянный склероз;
• Злокачественные опухоли и метастазы;
• Нейролейкоз;
• Субарахноидальное кровоизлияние.

Кроме того, забор спинномозговой жидкости выполняется при подозрении на различные аутоиммунные заболевания – ревматизм, системная красная волчанка и т.д. В ходе исследования ликвора оценивается его цвет, прозрачность, клеточный состав. Выполняются специальные микробиологические тексты и биохимический анализ.

В лечебных целях проведение люмбальной пункции рекомендовано для снижения высокого кровяного давления, введения антибиотиков, химиопрепаратов, обезболивающих блокад.

Подготовка к выполнению процедуры

Взятие спинномозговой жидкости предполагает проведение серьезной подготовки:

• Проведение общего и биохимического анализа крови, мочи;
• Измерение внутричерепного давления;
• Измерение давления глазного дна;
• Составление коагулограммы.

В отдельных случаях может потребоваться дополнительное проведение КТ или МРТ головного мозга.

Выполнение пункции и возможные осложнения

Пункция спинномозговой жидкости выполняется в условиях медицинского учреждения с помощью специального оборудования и инструментов опытным врачом. Манипуляция обычно занимает не более 10-20 минут и проводится под местной анестезией. Как правило, особых осложнений после забора не наблюдается. В 15% случаев пункция спинного мозга становится причиной кратковременных головных болей, которые проходят через пару дней. Это связано с тем, что из-за изъятия небольшого объема ликвора может резко упасть внутричерепное давление. Любые другие осложнения связаны с врачебными ошибками, которые практически исключены, если процедура выполняется высококлассными врачами клиники «Ланцет».